COLLECTIVITES LOCALES : UN AN APRES

Le professeur Iyane Sow, Secrétaire Général et numéro 2 du MRDS dont le Président est Imam Mbaye Niang, a été  élu conseiller municipal sur la liste Bennoo et adjoint au Maire de Saint-Louis. Le Pr. Sow a en charge la Santé et l’Action Sociale dans le Bureau Municipal que dirige Cheikh Bamba Dièye.

Un an après l’installation des bureaux municipaux issus des élections locales de Mars 2009,  Iyane Sow nous parle ici du programme Santé de la nouvelle équipe municipale de ST-Louis ; il fait le point sur les réalisations et annonce les perspectives. Entretien

Professeur Sow, voici un an que la nouvelle équipe municipale est aux commandes à ST-Louis. Vous êtes l’Adjoint au maire délégataire de la Santé et de l’Action Sociale. Quelle est votre démarche en la matière ?

Dès que le Maire Cheikh Bamba Dièye m’a proposé la délégation du Secteur de la Santé, j’ai entrepris deux choses : rencontrer le maximum d’acteurs au niveau de la commune comme au niveau central (responsables du Ministère de la Santé comme des professionnels de la Santé), puis visiter toutes les structures sanitaires de la commune, notamment le Centre de Santé, la PMI et les 11 postes de santé. L’objectif était de me rendre compte sur place des conditions de travail, de discuter avec les uns et les autres pour recueillir les informations mais aussi les avis sur les idées que nous avions. Ce fut très enrichissant.

Par la suite nous avons rédigé un rapport et proposé un programme au Bureau du Conseil Municipal qui l’a apprécié. Déjà au mois d’Août 2009, nous avons communiqué sur ce programme pendant une heure, au cours d’une émission sur Sud FM ST-Louis.

Et quelle est la substance de ce programme ?

Ce programme comprend deux axes : le renforcement de l’existant et la mise en œuvre de nouveaux projets.

C’est ainsi que sur le premier axe, nous avons redynamisé le cadre communal de concertation sur la Santé, qui regroupe la Commune, le Conseil Régional, le représentant des Conseils de Quartiers, les partenaires au développement et les acteurs de la Santé (hôpital, District sanitaire, banque de sang, éducation pour la santé, service d’hygiène etc…). Sur la base d’un état des lieux, le cadre de concertation avait rédigé un plan d’action qui comprend entre autres, la réhabilitation et l’équipement des structures de santé, l’acquisition d’un banaliseur pour le traitement des déchets biomédicaux, qui sera installé à l’hôpital mais accessible aux autres structures sanitaires de la commune, le renforcement de la banque de sang, l’organisation de séances de sensibilisation à l’échelle des quartiers.

Le cadre de concertation doit se réunir tous les quatre mois, j’ai eu à en présider 3 séances depuis notre installation car je tiens à la régularité  des réunions, ce qui nous permet de faire le point à chaque fois sur la réalisation des activités prévues. D’ailleurs nous avions demandé à la commission Santé et Population de la commune que préside Monsieur Birahim Diop d’assurer le suivi, en allant voir les chantiers, en convoquant des réunions sectorielles pour faire avancer les choses. Les chantiers de deux nouveaux postes de santé sont terminés (à Khor et à Sor Daga), la réhabilitation du Poste de santé de Nord est effective et l’équipement acquis ; le chantier du Poste de santé de Pikine est en avancement. C’est ici l’occasion de remercier les partenaires qui ont contribué au financement.

Nous avons aussi proposé au Maire de formaliser le cadre communal de concertation de la Santé par un arrêté municipal, ce qui fut fait.

Toujours dans cet axe de renforcement, j’avais annoncé ma volonté de faire en sorte que les fonds de dotation pour la Santé arrivent effectivement à destination, et entièrement. C’est pourquoi nous avons demandé au Médecin Chef de District un rapport sur l’utilisation des fonds de l’exercice 2009, pour voir ce qui a été consommé et sur les difficultés d’accès à ce budget. A l’issue, je prévois une réunion entre les utilisateurs du fonds et l’administration de la Commune pour nous accorder sur les meilleures procédures.

Il y a enfin le renforcement budgétaire : dans les précédents budgets, en dehors des fonds de dotation, il n’y avait qu’une ligne d’appui à la lutte contre les infections à VIH. Dans le budget 2010, sur fonds propres, nous avons pu obtenir en plus deux autres lignes pour la prise en charge des diabétiques et pour le renforcement en ressources humaines de l’hygiène.

Et le deuxième axe, les nouveaux projets ?

Différents projets ont effectivement été proposés et intégrés dans le plan d’action du cadre de concertation.

* Il s’agit d’abord de la mise à disposition de soins spécialisés de qualité. La plupart des malades atteints de diabète, de maladies cardiaques graves, de maladies neurologiques etc… sont souvent obligés d’aller à Dakar où sont concentrés les services spécialisés. Cela est valable d’ailleurs pour presque toutes les régions de l’intérieur du Sénégal. Nous avons voulu y remédier ou tout au moins atténuer le phénomène. Avec l’association des diabétiques de Saint-Louis, le District sanitaire et l’hôpital nous avons convenu d’organiser des consultations mensuelles pour les diabétiques à ST-Louis. Etant dans le métier, j’ai pu obtenir d’un collègue, le Dr Lèye que nous remercions vivement, un accord pour conduire une séance de consultation spécialisée le deuxième samedi de chaque mois au Centre de Santé de Saint-Louis, avec un Médecin du District et un Médecin de l’hôpital pour la pérennisation de l’activité à terme. Depuis le mois d’octobre 2009, ces consultations sont organisées sans interruption. A ce jour, 174 dossiers de diabétiques sont enregistrés, avec un suivi. Nous avons aussi pu mettre à la disposition du laboratoire du Centre de Santé un appareil pour le dosage de l’hémoglobine glyquée, grâce au concours d’une de nos partenaires, Mme D. Ba et son équipe que nous remercions beaucoup.

Dans le même ordre d’idées, nous avons déplacé à Saint-Louis une équipe de 15 spécialistes de cardiologie et de neurologie au mois de Décembre 2009. Au total, 185 patients atteints ou suspects de maladies cardiovasculaires ont été vus; nombre d’entre eux ont bénéficié gratuitement d’un examen électrocardiographique et d’une échocardiographie du coeur. 121 personnes atteintes  de maladies neurologiques (AVC, maladie de Parkinson, épilepsie etc…) ont bénéficié de consultations spécialisées de neurologie. Nous sommes en train de préparer d’autres descentes médicales pour les enfants, pour les sujets âgés, pour les femmes et d’autres cibles encore. A terme, nous souhaitons organiser une descente tous les trois mois in cha-a-Lah.

* Nous avons aussi commencé le recyclage des personnels de santé et les conférences médicales en ouolof pour le grand public, le plus souvent couplés aux consultations médicales. Le Professeur Abdoul Kane, chef de service de cardiologie de l’hôpital général de Grand Yoff a tenu une conférence sur « l’hypertension artérielle et l’hygiène de vie » au mois de décembre 2009, et le Docteur Abdoulaye Lèye, diabétologue a entretenu le public sur « comment prévenir ou vivre avec son diabète » au mois de Février 2010.

* Le troisième projet que nous avons mis en œuvre est celui des volontaires de l’hygiène. Il s’agit du recrutement de 15 jeunes garçons et filles de la commune, qui vont subir une formation afin de renforcer les activités du Service d’hygiène. Le lancement de la formation a eu lieu le 20 Avril 2010, en présence du Maire de la Commune, du Préfet du Département de ST-Louis, du Médecin chef de Région, de la Chef de la Brigade régionale d’Hygiène. A l’issue de leur formation, ces jeunes signeront un contrat avec la commune de ST-Louis et travailleront sous la coupole technique des agents d’hygiène pour sensibiliser les ménages dans la collecte, le tri, le transport des ordures ; ils auront aussi à surveiller les berges du fleuve, les plages et d’autres sites pour veiller à l’interdiction des dépôts sauvages d’ordures, entre autres.

* D’autres projets sont à l’étude, dont la plus ambitieuse est la mise en place de services spécialisés qui manquent à ST-Louis, dans le cadre d’un nouvel hôpital. Mais il y a également un grand volet de Prévention (affiches, films, débats dans les quartiers, émissions radiophoniques).

* Dans le domaine de l’Action sociale, j’ai été délégué il y a seulement un mois, nous sommes en train de travailler à la mise en place d’un cadre de concertation sur l’Action sociale qui aura aussi à proposer un plan d’action qui est d’ailleurs en cours de rédaction, et qui prend en compte les préoccupation des populations à travers les conseils de quartiers et les CPRS (centres de promotion et de réinsertion sociale), mais aussi celles de divers groupements et associations comme les personnes vivant avec un handicap. Nous réfléchissons aussi sur la question des mutuelles pour une meilleure prise en charge des soins des indigents de la commune de Saint-Louis.

Le programme est ambitieux. Avez-vous les moyens de votre politique ?

Les moyens il faut les chercher. Nous comptons d’abord sur la bonne utilisation de ce qui est mis à notre disposition ; du reste nous avons commencé nos activités sans ligne budgétaire en 2009. En 2010, il y a de nouvelles lignes votées par le conseil municipal ; même si cela reste insuffisant, c’est encourageant.

Nous avons ensuite des partenaires qui accompagnent déjà la commune de ST-Louis et qui ont pris en charge par exemple la réhabilitation de certaines structures sanitaires.

Mais nous n’allons pas nous en tenir à cela. Nous mettons en place un Fonds d’appui à la Santé qui sera alimenté d’abord par la Mairie, ensuite nous solliciterons le conseil régional et différents mécènes (personnes physiques et morales), à qui nous rendrons compte chaque année de l’utilisation des fonds.